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前沿洞察 | 突破CAR-T/CAR-NK疗效瓶颈:FAS/FAS-L自调控新机制,赋能细胞疗法持久性!

2025/12/08

EastMabBio

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CAR-T/CAR-NK疗法在B细胞恶性肿瘤中效果毋庸置疑,但细胞在体内持久性不足仍是限制其疗效导致患者复发一大难题

如何打破这一瓶颈,让“抗癌战士”驻留更久,成为整个领域关注的焦点。一项发表于《Nature Cancer》的重磅研究,揭示了调控CAR-T/CAR-NK细胞持久性的一个关键内在机制——FAS/FAS-L自调控回路,为提升细胞疗法疗效提供了全新的解决思路。

发现一:锁定“内鬼”——FAS-L主要源于免疫细胞自身


FAS是一种重要的死亡受体,与其配体FAS-L结合后,会引发caspase依赖性凋亡。全基因组筛选发现,在慢性抗原刺激下,FAS正是影响T细胞持久性的主要因素。

为了寻找FAS-L的真正来源,研究者构建了一个来自37位癌症患者和4位健康供体包含24万余个单细胞的转录组图谱。发现FASLGFAS-L的表达高度局限于T细胞、NK细胞以及CAR-T细胞本身,而肿瘤细胞和基质细胞几乎不表达。除此之外,RNA-FISHscRNA-seq验证,CAR-T细胞的FASLG表达水平也显著高于内源性T细胞。

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东抗视角这一发现将药物干预的靶点从复杂的肿瘤微环境,清晰指向了细胞治疗产品自身。要求我们在细胞产品的生产与质控中,需要更精准的调控手段。东抗生物提供的高品质细胞因子(如IL-2, IL-7, IL-15等)是T细胞/NK细胞体外扩增与活化的关键试剂,其纯度与活性对于控制细胞状态、减少异常激活导致的自我损耗(如FAS-L上调)至关重要。


发现二:“自相残杀”——CAR-T来源的FAS-L负调控自身持久性

研究者构建了表达FAS显性负性突变体(ΔFAS)的CAR-T细胞,使其对FAS-L诱导的凋亡不敏感。

体外竞争实验:将表达ΔFAS的CAR-T细胞(tEGFR标签与对照组CAR-T细胞tLNGFR标签)1:1 混合,在反复的抗原刺激下,表达ΔFASCAR-T细胞在竞争中显著富集;而敲除 FASLG 后,ΔFAS的优势消失,两组细胞比例维持1:1,证明CAR细胞自身分泌的FAS-L通过结合自身FAS,诱导自身凋亡,限制持久性。

体内持久性验证:同样将两组细胞1:1比例混合,进行多次抗原刺激回输到荷瘤小鼠体内。输注1个月后,表达ΔFAS的T细胞在血液、骨髓、肝脏、脾脏中均显著富集,而FASLG敲除后该富集效应消失。

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发现三:打破“魔咒”——阻断FAS信号可显著增强CAR细胞的抗肿瘤疗效

在多种B细胞肿瘤和实体瘤小鼠模型中,与普通CAR-T细胞相比,共表达ΔFASCAR-T细胞展现了更强大的肿瘤清除能力和更显著的小鼠生存期延长。疗效的提升,直接归因于体内更持久、更庞大的“抗癌军团”。

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发现四:仅调控存活,不影响杀伤——FAS-L并非CAR细胞杀伤必需

敲除FAS-LCAR-T细胞,其体外和体内的肿瘤杀伤能力与普通CAR-T细胞无差异,甚至更强

替代杀伤通路:进一步机制研究表明,CAR-T细胞主要通过TRAIL-R2等通路杀伤肿瘤,而非FAS通路


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发现五:机制普适——FAS/FAS-L自调控机制同样适用于CAR-NK

CAR-NK细胞同样表达FASFAS-L,且通过FAS-L/FAS调控自身存活;ΔFAS可显著提升CAR-NK在荷瘤小鼠骨髓中的持久性,且在低E:T比时,ΔFAS+CAR-NK的存活优势更显著。

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该研究清晰地揭示:通过基因工程手段阻断CAR-T/CAR-NK细胞内部的FAS/FAS-L自杀信号,可以作为一种普适性策略,在不牺牲杀伤力的前提下,显著提升细胞产品的持久性与最终疗效。


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